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　　在现代社会，药物治疗已经成为了我们生活中不可或缺的一部分。然而，对于未满18岁的患者来说，药物使用上有着诸多需要注意的地方。本文将针对这一问题进行详细解答，希望能为广大读者提供有益的参考。

　　目前国际上尚缺乏儿童及青少年高尿酸血症及痛风指南，本建议是以现有的成人指南/说明书为基础所提出的。

　　1.降尿酸药物：

　　目前美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于未成年人降尿酸的药物包括：别嘌醇及拉布立酶(尿酸酶)。由于拉布立酶国内尚未上市，儿童及青少年高尿酸血症在饮食和运动无法控制，需要进行药物治疗时，首选推荐别嘌醇。

　　由于HLA-B*5801基因在中国(汉族)、韩国、泰国人中阳性率显著高于白种人，推荐在服用别嘌呤醇治疗前进行该基因筛查，如基因阳性，则不推荐使用。

　　因为询证医学依据的缺乏，目前非布司他、苯溴马隆(尿酸酶)、聚乙二醇重组尿酸酶注射液、Lesinurad在18岁以下儿童用药的安全性和有效性尚未确立。丙磺舒不推荐用于18岁以下患者。

　　值得注意的是，降尿酸药物对于预防血液系统肿瘤引起的肿瘤溶解综合征至关重要。儿童和青少年使用别嘌醇的剂量的300~450mg/m2/d，分三次给药，一般不超过400mg/d。对于

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