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据研究表明,不孕不育并不是单一的疾病,而是多种疾病的综合临床表现。很多因素都可能造成男性/女性发生难孕育问题,有40%的男性出现问题会导致不育,50%的女性因素导致不孕,另有10%为不明原因造成的不孕不育。在中国,目前不孕不育疾病也日渐高发,而由免疫性因素导致的不孕症称为免疫性不孕,这也是近几年常见的疾病,在不孕患者中所占的比例约为10%~30%。
基于此,下面则详细解析免疫性因素对孕育具体有哪些不良的影响?
免疫是人体识别与排除外来和内在非己抗原以维持机体相对稳定的一种生理功能。从而破坏和排斥进入人体的抗原物质,或人体本身所产生的损伤细胞和肿瘤细胞等,以确保人体的健康。
美国试管婴儿专家介绍说,如果生殖系统的自身抗原因激发免疫应答,对生殖过程中任何一环节生产自发性免疫,包括抗精子抗体、抗卵子抗体、抗子宫内膜抗体及抗磷脂酸抗体等各类免疫性不孕。
免疫性因素对孕育的3大影响
1)降低受精率:在临床上常见的为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕,由于女方生殖道炎症,使局部渗出增加,免疫相关的细胞进入生殖道,同时生殖道粘膜参透改变,增强了精子抗原的吸收,且细菌病毒等感染因子的作用,增强机体对精子抗原的免疫反应,则生殖道局部及血清中出现抗精子抗体影响精子的活力,干扰阻碍了受精,降低受精率。
2)影响胚胎着床:在免疫性不孕中,抗子宫内膜抗体,这是一种以子宫内膜为靶抗原并引起一系列免疫反应的自身抗体,产生的机制有两方面,一是异位子宫内膜刺激系统;二是自身免疫缺陷。而子宫是胚胎着床与生长发育的主要场所,一旦子宫内膜出现异常,如炎症、异位等,就很可能会逐渐转化成抗原或半抗原,继而刺激女性的机体自身产生相应的抗体,这种状态下,被植入的胚胎将难以着床,使之受孕失败。另外,表面附有的抗体的胚胎,对于着床和生长发育也是极为不利的。
3)导致流产:倘若女性自身免疫系统防御功能发生异常,导致一系列免疫病理过程,包其中包括感染、免疫缺陷、自身免疫性疾病以及肿瘤等的发生,这不仅使其难以受孕,还极易引发流产。此外,如果女性有抗心磷脂抗体,它会与血管壁上的磷脂结合,破坏血管内皮形成血栓,导致局部组织血供障碍,血供减少,易造成胚胎着床不牢固,导致流产。
赴美试管婴儿 针对免疫性不孕的诊疗方法
而试管婴儿技术是解决不孕不育难题的有效途经,可帮助遭遇生育难题的夫妻成功生育健康的宝宝。在美国HRC,针对免疫性因素造成的不孕,专家会对症诊疗,在确保客人身体安全健康的额基础上让您拥有好孕,顺利妊娠并直至成功分娩。
例如:针对男性免疫因素造成的不育,专家采用的技术是运用全新的精子洗涤技术对精液进行洗涤优化,去除不利受精的因素,包括抗精子抗体、死掉的精子、病原微生物等,从而筛选出质量好的精子进行周期。然后再运用单精子注射技术将单一的健康精子直接注入卵子内,使其完成受精,此项技术受精率高达99%以上。
对于女性免疫因素导致的不孕,美国HRC专家指出,试管婴儿诊疗方案会根据其自身的免疫抗体类型而不同。针对抗精子抗体的患者,运用试管婴儿,即体外受精-胚胎移植的方式可以避免精子抗原对其进一步刺激,待抗体效价相消失、身体恢复后再将通过PGS/PGD基因筛查的健康囊胚植入子宫,即可完成受孕。
但是,若是抗子宫内膜或是抗心磷脂抗体的女性,除了处理抗体的问题,还需确保感染、创伤、子宫形态以及内膜的容受性是否处于良好的状态,否则便会无法避免移植失败、停胎及流产等不良的结局。
美国试管婴儿周期中是否需要考虑母体免疫因素?
如果经过第三代试管婴儿技术移植不成功,子宫检查没有问题,那么应该要考率哪些因素造成的影响,如何提高下次移植的成功率?是否需要考虑母体免疫因素?
美国HRC生殖专家介绍说,母体免疫因素在美国已经有20多年的研究,经过深入的探索,发现部分女性对胚胎和一些自体的东西有些过敏反应,所以会发生一种排异。但是经过20多年的研究,没有一项结论显示,即美国FDA经过批注有任何理想的临床效果。也就是说,取1000个成功怀孕的案例和取1000个流产或移植不成功的案例,做同样的检查会发现发生这样的免疫性问题这个比例是一致的,所以这项检测并没有一个好的数据显示出对孕育是有帮助的。
而在美国HRC首席试管婴儿专家-约翰·威尔考克斯(John G Wilcox)医学博士,他通过第三代试管婴儿PGS/PGD技术、宫腔镜查看女性子宫内膜,包括移植之前进行调以及做ERA检测内膜对孕酮的吸量,所有的操作做了之后,还有一些女性不成功,则会考虑做免疫的检查。但该项检查并不是单一的做,比如在美国有一个专门做这项系统研究的,可能会针对这种情况做一系列的检查,主要看客人的身体排异胚胎细胞的比例到怎样的程度,如何去干预它。一般在美国HRC约翰医生会用免疫球蛋白在怀孕期早期(即移植早期)来降低机体女性自体对胚胎这种排异反应。
所以,经过专家多年的研究探索及经验的积累,同时加上一些医院的建议,如今在美国HRC已经拥有一个完整的用药方案,可以更好的监测整个孕期直到怀孕生产,这个目前是完全可以做到。
注:春风送暖,万物复苏。在这个充满生机的季节,我们非常荣幸地邀请您来参加一场独一无二的辅助生殖科学盛会——锦欣国际·2024.4月中国/美国/老挝试管婴儿答疑会。
此次答疑会将会在北京、上海、成都、深圳四个城市轮番举办。届时,HRC的威望医生Dr.Lawrence B.Werlin和Dr. Ghadir、以及香港感恩医疗中心、老挝锦瑞医疗中心的【优秀口碑】试管生殖专家将亲临现场,旨在为每一个有生育需求的家庭提供威望、深入、贴心的好孕指导和帮助。
答疑会时间与地点
第六十二届
时间:2024年04月20日
地点:北京四季酒店 北京厅(北京市朝阳区亮马桥路48号)
第六十三届
时间:2024年04月21日
地点:上海明天广场JW万豪酒店 五层小宴会厅(上海市南京西路399号明天广场)
第六十四届
时间:2024年04月24日
地点:成都茂业JW万豪酒店8层1+2厅(成都市锦江区东御街19号)
第六十五届
时间:2024年04月27日
地点:深圳四季酒店 玉兰厅(深圳市福田区福华三路138号)
让我们共同迎接生命的到来,非常期待能在会场中可以与您相见,锦欣国际全体人员再次诚挚地期待您的到来,与国际试管专家共同开启一段全新的试管旅程。