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除了治疗方面,痛风未得到有效控制的一个重要因素在于患者治疗的依从性。
JAMA上的一项研究显示,在已确诊5年的英国痛风患者中,约87%需要长期降尿酸治疗,然而,结果显示只有57%患者接受过降尿酸治疗,其中坚持长期治疗者仅占30%。
Arthritis Research & Therapy发表的一项研究显示,痛风确诊后1月内接受降尿酸治疗的患者约占19%,1年内接受降尿酸治疗的约为32%。在糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸血症这“四高”中,用药依从性分别为72.3%、65.4%、54.6%、39.8%,其中高尿酸血症的用药依从性最低!
有对依从性的影响因素进行分析的研究表明,年龄越小、治疗时间越长、痛风发作越频繁,患者的治疗依从性越差。其中,降尿酸过程中痛风反复发作是患者放弃治疗的关键因素。
对此,为了推动国际间广泛交流与合作,提高高尿酸血症及痛风的诊疗水平,2017年成立了亚太痛风联盟,今年11月份可能将会发布高尿酸血症/痛风新指南。