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怀孕不是女性一个人的事儿,做试管更不是,所以出现不孕、流产等问题不该一味责怪女方,男方同样难辞其咎。近年来,越来越多的研究发现,男性精子DFI升高与女方流产、试管成功率下降有密切关系。那作为造就高成功率法宝的美国第三代试管,其对精子DFI有没有要求呢?
一、了解精子DFI
精子DFI又称精子DNA碎片率、DNA碎片指数或DNA完整性,是指发生DNA链断裂的精子占全部精子的百分比。正常情况下,精子的DNA是致密、稳定、完好的,可若精子在发生过程中受到氧化应激、高温或尼古丁、药物等有害因素的影响,致使精子DNA遭到攻击而受损,就会产生一些小的碎片,从而影响到精子的质量、活性和受孕能力等。
一般精子DNA受损,产生精子DNA碎片主要发生在两个阶段:
一是在睾丸内,精子DNA在包装、浓缩阶段,精子DNA修复障碍,细胞将不利于生存的部分排除在外,从而导致碎片的生成;
二是在附睾内,一系列因素如炎症因子刺激、代谢产物堆积、温度升高等,导致附睾功能减退,影响到精子的生成,也会引起DFI升高。
美国HRC专家指出,精子从体细胞分化变形为精子,需要70多天的时间,期间各种调控因子作用复杂、有序、高度保守。一旦生精环境被破坏,精子生成将会出现异常,精子携带的遗传物质也可能出现问题。因此,精子DFI数值高低反映了精子DNA的完整性和功能性,是衡量精子质量的重要指标。
大量临床数据表明,不育男性的精子DFI明显高于正常生育能力的男性。故,重视男方精子DNA碎片率的检查很重要。在美国试管领域,对于男性不育的检测,除了精液常规检查外,精子DFI也被作为一项反应男性生育力的推荐指标,且这对于评估男性生殖能力、制定试管方案以及实施第三代试管PGS/PGD技术起到至关重要的作用。
二、精子DFI与第三代试管之联系
从前面我们已经了解到,精子DFI是评判精子质量好坏的重要指标。而一个健康生命的诞生,需要有优质健康的精子、卵子奠定基础。在此期间,精子的作用是将另一半染色体送进卵子内,使“新生命”这个程序开始运行。而作为染色体上的遗传信息,DNA位于精子的细胞核内,倘若DNA损伤后产生大量的碎片,则意味着精子所携带的染色体已经缺损,会影响受精后原核的形成,由此孕育而来的胚胎将存在染色体异常或基因缺陷等不健康问题,增加胎停、流产或后代先天畸形等风险。
众所周知,基因筛查诊断是美国第三代试管PGS/PGD技术的核心,是在将受精卵培育至第5天形成囊胚后,提取囊胚外部细胞做成切片,然后运用PGS/PGD技术对其进行全基因筛查诊断,可全面检测囊胚的23对染色体是否异常,诊断出300种遗传病,继而优选出健康优质的囊胚以供移植,既可将试管成功率提升到80%+的高度,又能有效杜绝胎停、流产风险,从根源上保障未来宝宝健康。这样如果精子DFI指数过高,就会导致PGS/PGD基因筛查通过率降低,使得试管周期因无健康囊胚可供移植而以失败告终。
因而,美国第三代试管对男性DFI是有一定要求的。通常,精子DFI