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“医生,我的脚疼得厉害,走路都困难了。”
近日,34岁的小张(化名)因左足第一跖趾关节剧烈疼痛到长沙市中医医院(长沙市第八医院)骨伤科就诊。接诊医师发现他的左足第一跖趾关节肿胀明显、压痛,结合其血尿酸高,确诊为痛风性关节炎急性发作。
“平时我也没有胡吃海喝,怎么就得了痛风呢?”小张疑惑地问。经了解,原来小张虽然平时没有大鱼大肉,但特别喜欢喝酒,几乎每天都喝,而且他体重超重,属于典型的腹型肥胖人群。
“我以后是不是不能吃鱼、肉了呢?”小张问。
“不是不能吃,而是要适量吃。”该院骨伤科副主任医师李佑生解释,因为肉类是人体重要的蛋白质来源,如果完全拒绝肉类食物,会导致身体缺乏优质蛋白,不利于健康。痛风患者每天可适当食用50克左右的猪牛羊肉,而鸡鸭肉的嘌呤含量相对较低,可以多选择。
“那海鲜呢?我听说海鲜嘌呤含量很高。”小张又问。
“确实如此,大部分海鲜的嘌呤含量都比肉类要高。”李佑生表示,因此,痛风患者应尽量少吃或不吃海鲜,尤其是贝类海鲜。此外,动物内脏如肝、肾等的嘌呤含量也比较高,建议尽量避免食用。至于鱼类,一般认为淡水鱼比海鱼含嘌呤少,可以适当多吃一点。
“豆制品和蘑菇呢?”小张追问。
“豆制品和蘑菇都属于中低嘌呤食物,对痛风影响较小,可适当食用。”李佑生回答。
“那酒呢?是不是不能喝了?”小张有点不舍地说。
“酒是痛风的“催化剂”,尤其对于有代谢异常的人来说,酒精会影响尿酸的排泄,导致血尿酸升高。特别是啤酒,由于其中含有大量鸟苷酸,在体内代谢后会转化为大量嘌呤,最终形成尿酸,诱发痛风。”李佑生提醒道,痛风患者应该戒酒,或者至少限制饮酒量。
听了医生的解释和建议后,小张决定改变饮食习惯,并加强锻炼以控制体重。一周后复查时,他的血尿酸值已经明显下降,关节疼痛也缓解了不少。
据了解,近年来随着生活水平的提高和饮食结构的改变,痛风在我国的发病率逐年上升。李佑生表示,预防痛风的关键在于调整饮食习惯和生活方式:
1. 保持健康的体重,避免过度肥胖;2. 减少高嘌呤食物的摄入,如红肉、内脏、海鲜等;3. 增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜和水果;4. 戒烟限酒,避免过量饮酒;5. 适量饮水,保持充足的水分摄入;6. 加强体育锻炼,提高身体素质。
通过合理的饮食和生活习惯调整,可以有效预防和控制痛风的发生和发展。