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　　痛风，这个看似来去匆匆却又挥之不去的疾病，让许多患者苦不堪言。

　　血尿酸的大幅度波动是触发痛风发作的常见原因之一，而适度锻炼和控制体重则是阻止痛风发作的有效方法。

　　高尿酸血症、慢性痛风石病变期以及发作间期降低体内的尿酸储存，既能永久地阻止痛风性关节炎的发作，又能清除尿酸盐晶体在组织的沉积，消融体表及深部的痛风石。

　　对于痛风患者来说，降尿酸治疗目标为血尿酸420μmol/L,就应该降尿酸治疗。

　　由于人体中正常范围的尿酸有其重要的抗氧化的生理功能，因此建议，降尿酸治疗时血尿酸不低于180μmol/L。

　　此外，大多数痛风患者都需要长期的生活方式干预，包括饮食调整、增加运动等。

　　如果生活方式干预后仍然无法达标，就需要坚持长期用药治疗。

　　目前我国常用的降低尿酸的药物主要有3个：别嘌醇、苯溴马隆、非布司他。

　　其中，别嘌醇是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，能抑制尿酸的生成;苯溴马隆则能促进尿酸排泄;而非布司他能同时抑制尿酸生成和促进尿酸排泄。

　　在开始降尿酸治疗的最初6个月，使用降尿酸药物的同时，可以口服小剂量秋水仙碱(0.5mg/d)或小剂量吲哚美辛(25mg/d)或小剂量泼尼松(5mg/d)，预防痛风发作。

　　如果痛风患者同时患高血压或高甘油三脂血症，可以选择同时有降尿酸作用的血管紧张素受体阻滞剂(ARB)氯沙坦或氨氯地平作为降压药;或者选择同时有降尿酸作用的调酯药非诺贝特治疗。

　　如果痛风患者同时合并高胆固醇血症，首选选择同时有降尿酸和降胆固醇作用的辛伐他丁或阿托伐他汀治疗。

　　痛风并非不可战胜的疾病。

　　只要有正确的治疗方式和良好的生活习惯，我们就能让这个“来也匆匆挥之不去”的疾病成为过去式。

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