如何选用口腔种植外科缝合针？

外科手术缝合针由三个基本部分组成，即针尖，针体和针眼。

按针尖按形状分为圆针、角针、圆钝针、圆形角针和铲针等。临床上常用的为角针和圆针，角针锐利，穿透力强，具有较强的切割能力。而圆针尖为圆形，不以切割的方式穿透组织，不容易撕裂黏膜。所以，缝合柔软黏膜多用圆针，缝合皮肤、致密的附着龈时多用角针。

根据针体有无弧度可分直针和弯针，直针在口腔外科临床上较少用，弯针又根据弧度不同分为1/4、3/8、1/2、5/8弧度等，常用的是弧度为3/8或1/2弧度的缝合针。对于游离动度较小的附着龈，建议采用3/8弧度缝合针，以增加针距，避免撕裂牙龈（见图）。在使用弯针时，术者借助持针器，通过前臂和腕部的旋转精确运针，缝合时应顺针的弧度穿过组织，这样针不易折断。针尖的形态是根据穿刺不同组织的需要而设计的。

口腔外科选用缝合线的条件

口腔黏膜缝合线应具备的条件：

①抗张强度大，柔韧性强，打节不易松脱；

②表面平滑，容易穿透组织，不利细菌定植；

③组织相容性好，炎症反应轻微。

缝合线应使用不可吸收缝合线，缝合7~10天后将缝合线拆除。缝线抗张强度与型号密切相关，“0”数越多线越细，口腔黏膜缝合常用4-0、3-0、2-0的缝合线。

口腔外科缝合的目的

缝合的目的是将切开的软组织创缘相互贴合并消除死腔，促进伤口的早期愈合，某些情况下也可起到止血（hemostasis）与重建组织形态结构的作用。

缝合的原则有：初期关闭创口、保证局部良好的血液循环、为组织愈合提供足够的稳定空间。

口腔种植手术中常用的缝合方法可分间断缝合和褥式缝合两种。

usp7-0 黑色尼龙外科手术缝合线 3/8弧反三角双针 13mm

缝合注意事项

在口腔种植手术中，缝合不仅仅只是关闭伤口，更重要的是要将被剥离的牙龈瓣无张力地可靠固定到所需位置上，达到术后理想的牙龈美观形态，同时避免伤口裂开等并发症的发生，在前牙美学区种植手术时，缝合显得更为重要，甚至需要通过适当的技巧达到软组织的成形效果。为达到以上目标，熟悉和掌握口腔种植手术缝合技术的规范和注意事项非常重要。